一瞬間無數的事情像是潮水一樣出現，情況巨變，蘇雲、周立濤和患者家屬們都怔住了。 本來心懷不滿，腹誹不已的患者家屬頓時被嚇傻了。 走了的人離開醫院就昏迷了！ 這個消息化成恐懼，讓所有的不滿都煙消雲散。 蘇雲見患者和患者家屬都沒反應過來，馬上跑到治療室，取了抽血的注射器和生化管，迅速給老人采血。 老患者很顯然難以遏制他的脾氣，可是他剛想說什麼，蘇雲便吼道：「不想死就閉嘴！」 就在剛剛那一刻，蘇運知道自家老闆一直在找的問題到底是什麼了。 甲狀腺功能異常，隨後就是甲狀腺危象！ 在不久前，麻省總醫院發來的會診病例就是一名甲狀腺功能異常的患者做了ct增強後，因為攝入大量碘劑導致的甲狀腺危象。 這絕對是一個可怕的、足以致死的病。 「周總，科里有他巴唑么？」鄭仁馬上問道。 「沒有。」周立濤直接回答道。 「叫人去藥局借！」鄭仁喊道：「他巴唑或者丙基硫氧嘧啶都行，大量，至少要二十盒。」 「……」周立濤怔了一下，馬上去找人說這事兒。 「給急診b超室打電話，馬上推著機器過來。」 「心得安，準備靜脈輸液，質子泵抑製劑，甲強龍，心電監護！」 「給離觀的患者打電話，抓緊時間回來！」 「清點搶救用藥！」 一道道命令下達，鄭仁站在急診科的走廊里，胸有成竹的統治著一切。 急診科的醫護人員都茫然不知所措，有人自信十足的下達指令，他們機體里的記憶發揮作用，按照鄭仁的指揮開始迅速運轉起來。 「鄭老闆！」程主任聽到外面鄭仁在指揮搶救，他怒氣沖沖的走出來，「你找到問題所在了？！」 「甲狀腺功能亢進，考慮進食引發的。」鄭仁迅速說到，「時間耽誤的有點長，昏迷的患者已經出現甲狀腺危象。」 聽到甲狀腺危險，程主任楞了一下。 這特么是個要命的病，死亡率高達20%以上。 「怎麼診斷的？」程主任愕然問到。 「對不起，程主任，沒時間跟您解釋。」鄭仁道：「護士，給離觀患者打電話了么？昏迷的那個不用。」 「正在打。」 「周總，去取葯了么？打電話問有沒有葯。」 他巴唑這個葯太便宜了，用藥量也小，所以很多藥廠已經都不生產這種賠錢的藥物。 這是一件說起來很悲傷的事情。 「剛問過，沒有他巴唑，有丙基硫氧嘧啶。」周立濤道。 鄭仁長出了一口氣。 估計是912這面甲狀腺手術的患者比較多，經常性的要面對甲狀腺危象患者，所以丙基硫氧嘧啶有葯。 正在忙亂中，120急救車的聲音傳來。鄭仁來不及和程主任解釋這一切，跑到急診通道門口。 車門打開，患者推下來。 系統面板血紅一片，上面的診斷很明確，甲狀腺危象！ 鄭仁在最後一瞬間想明白所有的事情。 這群患者應該是誤食了動物的甲狀腺，所以導致身體里遊離t3、t4的量迅速增高。 一般情況下來講，會在5-20個小時內有癥狀，2-7天之內達到巔峰值，造成甲狀腺危象。 而大豬蹄子沒有診斷，是因為這不是毒素，雖然算是食物中毒，可是和常規意義上的食物中毒又不一樣。沒有毒素，而是人體需要的某種物質的含量驟然升高。 這就是最合理的解釋。 看到系統面板給出甲狀腺危象的一瞬間，鄭仁肯定了自己的猜測。 患者推到急診搶救室，護士開始留置靜脈通道，吸痰、下胃管、尿管。 b超室的醫生推著b超趕過來。 「什麼患者？」她問道，「要檢查哪裡？」 鄭仁沒時間解釋，直接把她擠到一邊，自己拿起耦合劑塗抹到患者的頸部。 探頭落下去，很清晰的火海征出現在屏幕上。 反覆確認了兩次，鄭仁喊道：「丙基硫氧嘧啶取回來了沒有！」 「回來了，回來了。」周立濤跑到門口，看取葯的護士抱著丙基硫氧嘧啶，氣喘吁吁的回來。 「600mg，經胃管注入！」鄭仁道，「記錄時間，準備碘化鉀溶液，監測甲功，1-2小時候靜點碘化鉀。」 「心電監護，注意心臟功能，準備普萘洛爾。」 直到這時候，鄭仁才長出了一口氣。 看著600mg丙基硫氧嘧啶經胃管進入患者胃裡，鄭仁知道這人大概率死不了。 只能是大概率，現在還沒辦法把話說滿。 程主任在看到b超上的火海征的一瞬間就沉默了。 這是鄭老闆一直苦苦追尋的東西么？之前沒有一點徵兆，只是普通的胃腸感冒而已，怎麼忽然就變成甲狀腺危象了呢？ 沒辦法理解。 但事實證明，鄭老闆是對的。 火海征，只有這麼一個臨床證據就已經足夠了。 幾分鐘後，蘇雲拿著急查的化驗單跑了回來。 t3 、t4 顯著升高， tsh 明顯受到抑制，有一條證據證明是甲狀腺功能亢進。 只是老者還沒有發作甲狀腺危象，看樣子他的運氣似乎不錯。 再一次證實這點後，周立濤不等鄭仁說話，就囑咐護士給可以的患者都進行采血化驗。 丙基硫氧嘧啶已經準備好，只要化驗結果回報，一切都不是問題。 治療完全不會因為某些事情受到阻礙，周立濤知道，只有一個原因因為鄭老闆在！ 要是鄭老闆早出任務一天，自己肯定滿頭露水。患者送回來，再做各種檢查、全院會診。 等診斷明確，患者可能已經死了。而且還不是一個患者，而是一批患者。 程主任站在一邊，看著急診科的機器轟鳴，驅逐病魔，心裏面百感交集。 浮現在他眼前的是剛剛鄭老闆向自己鞠躬的畫面。 他有些失神。 十多分鐘後，搶救室里的患者經胃管喂入的丙基硫氧嘧啶起效，心率在逐漸下降，鄭仁才走出來。 程主任看見那張憨厚樸實的臉，實在不知道該說什麼才好。 「周總，剩下的我不管了。」鄭仁和周立濤打招呼，隨即看到程主任。 四目相對。 「鄭老闆，厲害！」程主任嘆息道。