「老闆，確定么？」蘇雲問到。 別說是其他人，連蘇雲都迷糊了。 「應該比較確定。」鄭仁笑道：「鉛中毒會影響消化系統、造血系統、免疫系統等多個系統，臨床上最常見的癥狀以消化系統為主。 患者的臨床癥狀是腹部有陣發性腹絞痛，以臍周為中心，伴噯氣、便秘，腸鳴音減弱。 臨床診斷上很容易誤診消化系統疾病。 入院完善腹部ct 及cta，結果回報排除腹腔器官急性炎症、臟器扭轉或破裂、腹膜炎症、腹腔內血管阻塞以及腹壁疾病等相關疾病。 所以我認為鉛中毒是一個很合理的推測。而且你剛剛也看到了患者腎臟影像學有改變，結合血常規貧血的改變，鉛中毒的診斷應該沒什麼大問題。」 「推論略有點勉強，但也算是合情合理。只是你這麼肯定，是誰給你的信心？」蘇雲依舊有些詫異。 但回想了一遍，卻又沒有十足的把握推翻鄭仁的結論。 「豐富的臨床經驗。」鄭仁很認真的說到。 「切。」蘇雲特別鄙夷這貨裝逼的說法。 「因染髮導致的鉛中毒國內外報道都比較少，因此在臨床上容易誤診。有文獻報道，將鉛中毒導致的腸絞痛誤診為外科急腹症的誤診率高43%。」鄭仁開始用數據打人。 雖然誤診率已經被說到了43%這麼一個精確的數字，但蘇雲卻並不認為是真的。 越是精確，就越像是假話。 「檢查完就知道對錯了。」鄭仁道：「你先回去吧，我這面診斷也只能做到這個程度。」 患者家屬怔了半晌，才知道鄭總是攆自己走。 「哦。」他垂頭喪氣的說到。 在中年男人看來，這就是在敷衍自己。 什麼鉛中毒，都是扯淡。腸梗阻么，看不懂就別瞎扯。 還是那個醫大附院的老大夫靠譜，要不自己再問問他？剛剛這面的患者，送錦旗也是送給他的，根本沒送給什麼鄭總。 中年男人偷偷用眼角餘光瞥著柳澤偉。 此時，老大夫的光環已經碾壓了大豬蹄子賦予鄭仁的魅力值。 有些事情，尤其是成見，連大豬蹄子都沒辦法克服。 可是中年男人卻看到了一幕讓自己無法忘記的畫面。 柳澤偉打電話聯繫做化驗檢查的事情，隨後走到鄭仁面前，腰微微彎著，一臉畢恭畢敬的說到，「鄭老闆，檢查的事情已經聯繫完了，患者家屬隨時都能送血樣過去。但時間別太長，最好在4個小時之內。」 「能馬上做么？」鄭仁問到。 「您給的診斷，檢查肯定馬上做。」柳澤偉賠笑，想要盡量緩和一下之前患者家屬只找自己照相留下來的尷尬，「您放心，血樣送過去，2個小時之內肯定出結果。我打過招呼，那面主任的父親，手術是我做的，等我回去還得找我。」 中年男人愣住了。 他在柳澤偉的臉上看到了小心翼翼的討好，甚至說是諂媚也可以。 明顯的不要再明顯，根本不加以掩飾。 「行，那個……李良芬家屬？」鄭仁叫到。 「哦，哦。」中年男人馬上應道。 「你自己送也行，找人送也行，抓緊時間。」鄭仁道：「去了之後2個小時能出結果，到時候讓孫主任跟我說一聲。」 「哦，哦。」中年男人幾乎失語，也不知道該說什麼，只是哦著。 鄭仁很開心，劣質染髮劑導致的鉛中毒，自己也是第一次遇到。可惜不能手術，無法用手術完成度來證明自己的判斷是不是對的。 他心裡忐忑與興奮交織在一起。 這算是疑難雜症了，自己不依靠大豬蹄子判斷出來。要是診斷正確，那意味著自己的診斷水平已經得到了長足的進步。 「可以啊。」蘇雲琢磨了一下鄭仁的推導過程，笑著說到。 「正常的推理，想到之後，就覺得越來越像了。」鄭仁道：「還是反著推比較簡單一些。」 「以前我聽說過有一個老爺子，也和這個病情類似。」蘇雲看著患者的片子，很感慨的說到：「他喜歡按摩，每天都要去推油。」 「精油？」 「嗯，連續推了很長時間，後來因為腎衰竭入院的。」蘇雲道：「具體我不是親眼看的，據說最後診斷也是鉛中毒。」 「有類似的病例，診斷起來就更有把握了。」鄭仁的注意力依舊放在眼前的患者身上，從來沒有偏移過。 「腎衰竭好診斷，腸梗阻這種病，由鉛中毒引起，太容易漏診了。」蘇雲道。 「行，那這事兒就這樣。」鄭仁很開心的揮了揮手，把片子從閱片器上取下來，放到相應的片子袋裡。 化驗單也都按照時間順序整理好，有條有理。 中年男人打完電話回來，見東西都整理好了，便不住的道謝，隨後和柳澤偉要了聯繫方式。 「你回去送血樣，還是家裡其他人去？」鄭仁問道。 「家裡去。」中年男人道：「都急的不行了，一聽說可能有明確的診斷，直接就去找孫主任。估計現在……應該都出發了。」 「也好，早去，早點拿到化驗結果，也好早對症治療。」鄭仁道。 「鄭總，要是您肯定的話，現在直接治療，可不可以？」中年男人小心翼翼的問道。 「幾個小時的事兒。」鄭仁拍了拍他的肩膀，笑道：「要不是的話，用藥用錯了，問題也很大。」 「好，好。」中年男人連連點頭，有些不好意思。 「去找個地兒睡一覺，別連軸開車回去。」鄭仁道：「等幾個小時，你睡醒結果也就出來了。要是診斷不對，我帶你去找912胃腸外科的主任再看看。」 中年男人更是連連鞠躬，感謝鄭仁想的周到。這樣的話，自己就不會白跑一趟。 只是這位鄭老闆說的很輕鬆，912的大主任會搭理他這麼個小大夫么？ 他離開後，鄭仁還回憶著之前診斷的過程，心裡略有得意。 忽然，還沒等他顯擺一下，就瞥見蘇雲臉色鐵青，拿著手機的手微微顫抖。 「蘇雲，怎麼了？」鄭仁問道。