鄭仁特別無力。 小醫院就這點不好，要什麼沒什麼，只能湊合、對付。 一般慢診手術，比如說剛剛的tips手術，還好說點。但急診大搶救，連呼吸機都沒有，這特么該怎麼辦…… 沒有呼吸機，沒有麻醉師，想來應該都在大手術室等著呢吧。 理論上講，患者可以局麻，在蓬溪鄉所有患者都是局麻。 但情況不一樣。 蓬溪鄉的患者，都是重度失血性休克，人已經死了一半，躺在手術台上，根本不會動。 可是眼前這個小患者不斷抽搐著，會給介入手術造成巨大的麻煩！ 沒時間了！要是叫人從大外手術室推呼吸機過來，鄭仁考慮這面的效率，沒有十分鐘是做不到的。 萬一在匆忙之中少帶了某種管道，還要去取的話，來回折騰個十分鐘的話，那就日了狗了。 局麻做吧。 剩下的，用技術來彌補。 患者後腰部由有經驗的專家團的醫生用無菌單給墊起來，鄭仁和劉旭之一起去刷手。 這時候，劉旭之已經完全跟不上鄭仁的節奏了。 他努力的想要快一點，再快一點，總不能讓鄭老闆去消毒不是。 可是他瞥見鄭仁六步洗手法乾乾淨淨的完成洗手的過程，直接去了手術室。 慌亂中，刷手的刷子掉到水池裡，發出清脆的響聲。 「小馮，打器械。」鄭仁開始消毒，和馮旭輝說到。 馮旭輝打開大箱子，取出相關的耗材，打到無菌台上。 「明膠海綿，先打10個。」鄭仁沉聲道。 馮旭輝的心一抖。 自己帶了24條明膠海綿，這可是3-8台手術的用量，本以為一般情況就夠了。 沒想到遇到這麼個患者，鄭總一張嘴就要打10個。再往後，要是有意外的話，還不知道要打多少個呢。 希望自己帶的東西能夠，馮旭輝心裡默默的想到。 鉛門關閉，裡面專家團的成員沒有離開，他們和上一波觀台的成員相比，佔了大便宜。 既看了一台鄭老闆親自動手的tips手術，又要觀看一台複雜的盆腔動靜脈叢外傷的急診手術。 這種時候要是離開，那才叫傻子。 手術雖然簡單，但專家團的人看的是手法！剛剛16倍速做完的tips手術，把所有專家、教授、主任看的如醉如痴。 消毒、鋪單子，速度飛快。雖然快，但卻沒有任何遺漏，無菌工作做的相當紮實。 周春勇擠在人群里，他肯定要看鄭仁的手法。 急診手術和慢診tips手術的手法，又有不同。爭分奪秒的時候，更能體現出一名醫生的基本功。 周春勇沒有幫忙，只是靜靜的看著。 他知道，以鄭老闆的水平，自己完全不用上手幫忙，只要學習就足夠了。 患者的姿勢相當古怪，右側大腿股動脈段比較高，穿刺應該很難。 鄭仁喊了幾個專家、教授幫著固定患者。 現在情況緊急，他哪裡能顧得上哪位是哪家全球知名醫院的教授。反正在自己身後閑著的，都得上來幫忙。 周春勇雞賊，他早就預料到這一點，所以沒有太靠前。當鄭仁用各種語言吼著、把教授們驅趕固定患者後，才穩穩的站到鄭仁身後，佔據了最好的位置，仔細觀察鄭仁的手法。 哦，一針見血，動脈鞘隨後固定好，開始往裡順導絲。 不是普通導絲，而進入的是微導絲。鄭老闆水平高，微導絲克服血管里的複雜的力量，直接超選，周春勇心裡暗自點頭。 自己也能做，但成功率就略微低一點。 要是換自己上台的話，這時候肯定求穩妥，不會這麼激進。粗導絲、粗導管，造影后再上微導絲，這樣也浪費不了多長時間。 雖然操作多點，但是勝在穩定。 要是微導絲超選不成功，那會耽誤更多時間。 沒有踩線，鄭仁左右手交叉操作，微導絲迅速的進入股動脈。 這面的醫生為什麼還不上台？周春勇有些不高興。但是他完全沒注意到做到這步的時候，時間才過了52秒。 踩線，微導絲恰好在髂內動脈分支處。 微導管進入，打葯。 無數煙花綻放。 與此同時，超選已經開始。造影劑還在血管里流動，微導絲就已經跟上去。 微導管、明膠海綿一塊、兩塊、三塊…… 足足用了五塊海綿才把最粗的一根血管給堵死。 導絲繼續超選。 周春勇感覺雖然叫做超選，但自己看到的整個步驟，沒有體現出一絲一毫超選的難度出來。 他最開始學介入手術的時候，認為超選應該定義為超級難的選擇性動脈造影。 對，是超級難。 可是超級難的超選對於鄭老闆來講，好像很簡單么。 雖然周春勇感覺自己已經像是個腦殘粉一樣，無限度的拔高鄭老闆的手術水平。可是一次次親眼目睹之後，卻發現自己依舊低估了。 這貨沒有極限，或者說人家的極限以自己的水平根本無法揣測。 劉旭之上台，發現自己什麼都幫不上，只能輕輕扶著導絲。但隨後劉旭之發現這個位置，簡直就是觀台最好的地兒…… 周春勇心裡悵然若失，五根血管逐一栓塞，他抬頭看了一眼時間，12′多一點，具體的秒數周春勇也不知道。 傳說在抗震救災的時候，鄭老闆15分鐘完成一台複雜的骨盆骨折介入栓塞術。 周春勇認為這只是以訛傳訛，包括剛剛馮旭輝說，鄭老闆一連站三天三夜，一天100台手術，可信度並不高。 但現在看來，傳言似乎還保守了一點。 鄭老闆的水平，要比傳言還要高。 真特么的！周春勇心裡不知不覺的罵了一句，不是罵人，只是一種感慨。 身為帝都肝膽介入科的老大，周春勇的技術水準是得到了所有人認可的。 多少高級領導、科學院、工程院院士的介入手術是自己做的？周春勇都不記得了。 曾經他還以為自己的水平足夠高了，即便在世界上也是第一流的。 但等到鄭老闆橫空出世，他才發現自己的水平真心完全不夠看。 從前他還以為自己虛心求教，是一種高姿態。對於學術水平的孜孜渴求，才會出現鄭老闆指導自己手術的事情。 至於學會之後，誰還會在意這個小大夫？ 能把他當個朋友就不錯了，至於學術地位……嘿！ 但一台急診搶救手術，告訴周春勇，這個學生，自己怕是要當一輩子了。