「你技術水平是過硬的，但當醫生的，尤其是在基層醫院，很多時候看病是不靠技術水平，而是靠其他的……」說著，老潘主任回頭，看向大門，「比如說這種。」 「之所以我說都不說，就是讓你自己去感受、去體會、總結出一套對你自己行之有效的方式。以後我不在了，你也不會麻爪。」 「畢竟，有我在，天大的簍子，我都能扛下來。我要是不在，可就不行了。」老潘主任淡淡的說到。 鄭仁終於意識到自己當時在市一院急診科忽略了什麼重要的東西。 「可是你小子真出息！」老潘主任拍了拍鄭仁的肩膀，砰砰作響，「幾個月，就去了912。好多事兒，在那面可就不適用了。」 說著，老潘主任壓低了聲音哈哈大笑，暢快淋漓。 沒有什麼遺憾，只有看著自家的小獸長大，稱王稱霸的那種自豪與歡快。 鄭仁還是沒說話，心裡有些悸動。 回到監護室，看了一眼患者，他讓老潘主任帶著王強先去手術室準備，自己親自帶著患者去。 從icu到手術室的一路，就是在鬼門關（404）邊緣反覆瘋狂試探的一路。 患者能活著到手術室、開始手術，就活下來了。真要是再路上出什麼事兒，鄭仁也沒辦法。 畢竟，這可是主動脈！ 出血、死亡，只在一瞬間。 設想的一切意外都沒有發生，鄭仁很平靜的帶著患者去了急診手術室，一路上，他還和患者簡單聊了聊天，安撫患者焦躁的情緒。 來到手術室，把患者小心翼翼的抬到手術台上，鄭仁轉身去刷手。 「鄭老闆，我幫您當助手吧。」王強也跟著過來，理所應當的一同刷手。 鄭仁沒說什麼，只是點了點頭。 其實以鄭仁的水平，完全用不到助手。但人家也是一番好意，一個電話就屁顛屁顛從市二院趕過來送耗材，多多少少也是人情。 王強見鄭仁點頭，很開心。 他之前沒有意識到身邊這位竟然是世界級的大牛，只是當他是一個運氣特別好的急診科住院總。所以王強以前沒有意識到能親眼看鄭仁做手術，到底有多珍貴。 沒想到機會從天而降，他的心裏面那頭鬍子拉碴的小鹿開始不安穩的亂撞起來。 王強去消毒，鄭仁直接鋪單子。這次鄭仁沒走頸動脈通路，而是走的股動脈。 穿刺，內置動脈鞘，鄭仁開始盲操。 王強道：「鄭老闆，我和高老師說了您回來的事兒，他和柳老師說是一會就到。」 「他們要來啊。」鄭仁習慣性的左右手交叉操作，不咸不淡的和王強閑聊著。 巔峰級的介入手術水平，超出世界上所有介入科醫生一到兩個大層次，是一種碾壓姿態的存在。 至於王強的境界，在鄭仁眼裡，根本是不存在的。 主動脈夾層，病情很重，但手術相對而言很簡單。除了苗主任那種，並發其他急症的，對鄭仁來講，都不算事兒。 「聽說您回來了，高老師特別高興，說是今天的手術推遲，說什麼都要拉您去做教學手術。」王強嘿嘿一笑，說到。 「再說吧。」鄭仁淡淡說道。 「嗯？」王強楞了一下。 「造影。」鄭仁忽然淡淡的說到。 王強剛剛還在鄭仁「婉拒」教學手術的驚訝中，卻聽到他說造影。 這麼快么？面前的屏幕剛剛亮起，鄭仁說造影后，才開始踩線。 然而導管已經到了位置，剛剛好，就等著造影劑進入血管，看看患者的血管情況了。 這麼快？王強哪見過盲操直接進血管，踩線就造影的情況。 雖然說股動脈穿刺，過髂總進入腹主動脈的操作不難，但那也是在可視的條件下進行的啊。 盲操就…… 「啪~」止血鉗子敲到王強左側橈骨莖突上。 「手術呢，專心點。」鄭仁淡淡說道。 他已經很習慣於做手術的時候手邊放著一柄止血鉗子，有什麼不順心的地兒，直接敲過去，比說話強。 很多教授喜歡罵人，喜歡摔器械。鄭仁都不喜歡，覺得很沒品。 用止血鉗子敲打一下，還是特別舒服的，一瞬間鄭仁心情舒暢。心頭的陰霾，也散了少許。 呃……王強吃痛。 疼痛只有一瞬間，並沒有造成實質性損傷。他後背汗都出來了，看直播教學手術，見止血鉗子飛舞，啪啪啪聲不斷，看的倒是很爽快，可是敲在自己手腕上的感覺就完全不一樣了。 「啪~」又一聲輕響。 「想什麼呢？」這回鄭仁真的有些不高興了，言語之中帶著少許責備。 這是急診搶救手術，怎麼能接連兩次走神？！ 王強汗顏，馬上收起各種私心雜念，專心致志的開始造影。 高壓注射器把造影劑注入主動脈，可以清晰的看到患者的胸主、腹主動脈有大面積的撕裂。 「支架。」鄭仁話音剛落，王強就打開一枚支架，遞到鄭仁面前。 這是最基本的操作，只要不走神，就沒什麼問題。 鄭仁把支架順了進去，支架是長風的，用著特別熟悉。 …… 老潘主任坐在外面看著，造影劑進入，顯示出患者主動脈有很嚴重的撕裂，他頷首笑了。 鄭仁這小子，還真是值得信任。 主動脈夾層這種急症，即便是在省城，也至少需要一個血管cta來做確診。 但鄭仁的水平高，用b超就確診了。老潘主任也沒有質疑，還親自出面和患者家屬做病情交代。 這種信心，可是很少見的。 王總沉默了。 他也不是希望鄭老闆診斷失誤，而是覺得有些不可思議。只是下去隨便看一眼，就發現診療上的錯誤。這樣的患者，常規是送到骨科，然後…… 一想到患者半夜猝死，雖然和自己沒什麼關係，都是骨科醫生的鍋，但王強瞬間回憶這些年從醫經歷，馬上發現可能有幾個患者因為自己沒有發現類似的病而導致死亡。 一瞬間，他的汗都下來了。 之前所有的自矜和驕傲煙消雲散。 看來自己和鄭老闆相比，還差的遠啊。