手術結束，可是手術直播間卻依然開著。 大家有些不解，此刻彈幕開始飄了起來。 【手術不是做完了么？難道術者要來一個二連擊？】 【好久沒來二連擊了，祈求術者做一次神經外科的手術吧。】 【祈求？你跪舔都沒有用。少年，有手術看就不錯了。而且神經外科日後的發展方向也是介入手術，對不對？介入科醫生？】 介入科醫生看到有人自己，沒有說話。他的腦子裡亂糟糟的，還沉浸在剛剛的手術過程之中。 太牛逼了，要不是隔著屏幕，他怕是真的會跪舔。 可惜是外國醫院，要不然自己死了活了，就算是辭職也得去學習。 【為什麼直播間還沒關閉？不會真的是二連擊吧。】 【做一晚上手術才好呢。】 【話說這麼晚做慢診手術，看時間，倒是有可能在加拿大。】 【對！你這麼一說我才意識到，現在是北京時間4點15分，加拿大時間應該是凌晨3點15分。】 【……加拿大人做手術，都這麼彪悍么？都凌晨做？】 【古怪，管他呢，反正下班了，要是真的能做一晚上手術就好了。】 彈幕飄飛，沒多久，光影閃爍，直播再次開始。 手快的醫生直接去看患者病例、資料。可是他們愕然發現，竟然還是上一個患者。 【我去……還是上一個患者，資料都沒有變。】 【這是手術做呲了，要開二次？】 【不會啊，剛才的手術做的特別好，沒看出來哪裡有問題。】 【介入科醫生，來講講，需要你的時候到了。】 介入科醫生也怔了一下，隨即發現眼前出現的畫面似乎是ct影像。 這是要做射頻消融術么？ 一般射頻消融，完全不用在栓塞手術上浪費那麼多時間啊。腫瘤內部漂點碘油，作為定位，然後直接燒就是了。 他所在的二甲醫院沒有射頻消融的設備，他只是在幾年前去帝都進修的時候接觸過。 射頻消融術理論上來講相當於外科切除。 但，也只是理論上講。 具體效果，他完全沒有了解。 所以別人他，他也只能保持沉默。 此刻，他的一顆心已經飛了起來，無比渴望著去進修，去學習。 介入科醫生，是個普通的中年人。他很少談理想，也不是沒有，只是不敢說。 再無趣的中年人，只要把理想說出來，也能逗人笑。 直到此刻，已經蒙塵理想，忽然又閃爍出耀眼的光芒。 ct影像中，一個直徑4cm的不規則腫瘤出現。看直播的醫生，有一大半都不知道術者要做什麼。 射頻消融，雖然術式已經成型，但在國內只有省會以上城市才大規模開展。 【射頻消融？我記得射頻消融應該在介入栓塞後1周-2周的時間做，效果是最理想的。】 【現在也有說法，做完介入栓塞後直接做射頻效果好。但具體，沒有大數據樣本，誰也不知道。】 【術者這是連續兩台手術啊，贊！】 彈幕寥寥，真的涉及到不相關的專業，大家也只是懂個大概，真要具體的較真起來，沒誰有這個底氣。 第一枚針，出現在右側胸壁上。從右側胸壁進針，經過膈肌穿刺入腫瘤組織。 【我去……膽子太大了。】 【這樣，真的不會氣胸么？在線等，挺急的。】 【謝邀！患者腫瘤的位置，比較靠近右肝上緣。想要徹底消融，最好的方式是從胸壁進針。但併發症很頭疼，不過不重，只是氣胸而已。】 【氣胸，還只是，還而已，樓上，你這口氣太大了吧。】 【要是出現氣胸，算不算是醫療事故啊。】 【誰知道，可能加拿大沒有醫療糾紛吧。我聽人說，蒙特利爾醫療中心填個就診單，都要幾千加元。這是供不應求，誰敢鬧事？鬧事的直接拉進黑名單。】 【好好看吧，你們的彈幕擋我視線了。】 一根針進入，兩根針進入，三根針進入，開始加熱，消融。 消融的時間比較長，影像上也沒有改變，大家開始聊起來。 介入科醫生徹底懵逼了。 手術直播間里，術者展現出來的手術水準，他已經完全看不懂了。 三根射頻針，從不同角度插入腫瘤組織中，其中一枚針還是從胸腔穿刺進去的。 這樣做，真的可以么？ 醫學進步的很快，二十年前的開胸、開腹手術，現在絕大部分已經被胸腔鏡、腹腔鏡所取代。 誰又能肯定，二十年後，胸腔鏡、腹腔鏡不被創傷更小的嶄新的手術術式所取代呢？ 之前，在彈幕里說的，只是介入科醫生的一種猜測。 可是當他看到射頻針精確的開始加熱，燒灼腫瘤組織的時候，他很確定術者的手術方式必然經過千錘百鍊，肯定行得通。 但……加拿大，真的好遠啊。而且自己就算是去了，誰搭理自己？ 十五分鐘後，射頻針取出，重新做腹部、胸部ct平掃。 胸腔內沒有見到氣體、液體。 腹腔內沒有見到液體，肝臟腫瘤被碘油標記的位置，徹底被燒死。 燒灼的範圍，比腫瘤組織籠罩的範圍的邊緣擴大了。 這是因為不能可丁可卯的燒，萬一有殘留的腫瘤組織，會導致日後還要手術的可能。 影像上看，雖然腫瘤組織邊緣不規則，但是射頻針燒灼的範圍也並不規則。 很明顯，術者根據患者腫瘤的範圍，為患者量身定製了一套方案，而不是按照常規去做的。 精確、精準、精密！ 就像是一台機器似的，完全沒有任何缺點。 這是一台完美無瑕的手術。 即便是不懂介入手術的醫生，只要會看腹部ct片子，都能看明白患者的腫瘤組織全部被燒掉。 效果，和外科切除沒什麼區別。 但患者承受的傷害，卻有天壤之別。射頻消融術後4-6個小時，患者就能下地。而肝癌切除，怕是術後三天，還要卧床。 手術直播間里，沉默下去。 沒有彈幕飛舞，一直到直播間關閉，又過了將近十分鐘，忽然有一條彈幕飛過。 【太特么牛逼了，無法用語言形容。】