三四線城市的介入科醫生看著手裡手機屏幕上的視頻直播，眉頭皺成一團。 術者手術水準的確非常高，這一點毋庸置疑。 或許第一次看直播的時候，自己還有比較一下的想法。 但隨著看的手術越來越多，他很清楚自己水準和術者之間的差距。 肝癌的介入治療，他也做。 只不過介入手術的費用比較昂貴，有錢的人家都去了帝都、魔都看病，沒錢的也承受不了高昂的高值耗材錢，選擇放棄。 所以他做過的肝癌介入手術並不多，一年也就十幾台而已。 但這並不妨礙他對肝癌介入手術的認知。 術者難道是發現了異常增生的腫瘤供養血管？介入科醫生坐在一個安靜的角落裡，手裡捧著手機，手心滿滿都是汗水。 對了！他忽然靈機一動。 術前的患者病情介紹，似乎有64排ct的三維重建，要不要去看看？ 他猶豫了幾秒鐘。 想看，但是又怕錯過術者精彩的手術。他非常好奇，術者微導絲直接走胃短動脈這樣的「非常規」操作的意圖。 但幾秒鐘後，他還是把畫面切換到患者的病情簡介上。 嗯，之前做過一次介入手術，這一點介入科醫生看的很清楚。64排ct三維重建…… 當肝臟64排ct三維重建出現在他眼前的時候，介入科醫生整個人都驚呆了。 多麼細緻、細膩的64排ct三維重建啊，這是所有介入科醫生夢寐以求的輔助檢查。 因為做過一次手術，所以肝臟動脈供養血管被栓死。現在腫瘤組織重新建立的供養血管，就是發自胃短動脈。 原來是這樣！ 這位術者果然不是一個人在戰鬥，他身後有巨大的團隊，而且有著旁人無法想像的政策、財力、物力、人力的支撐。 肝臟64排ct三維重建，這種高難度的技術手段……看著那張圖片，胃短動脈伸出的分支清清楚楚的擺在那裡，雖然難度係數有點高，但總要比穿著鉛衣在裡面盲目的尋找強多了不是。 好羨慕啊，介入科醫生心裡泛起無限的羨慕、嫉妒等情緒。 只是羨慕、嫉妒，卻沒有恨。 又不涉及到獎金、晉級，有什麼恨的。 他只是羨慕大神的資源，身後龐大的團隊，連肝臟64排ct三維重建都能做出花來。 不像是自己，身邊連個交流的人都沒有，只能上杏林園來看看增長技術水平。 而身邊的醫生，絕大多數，連杏林園是什麼都不知道。 每天，被家庭的重壓，無窮無盡的夜班，晉職稱的科研弄得焦頭爛額，誰有功夫上杏林園來學技術？ 至於科研……介入科醫生嘴角訕笑，大多病例都是瞎編的，反正國家級以下的醫療期刊只要花錢就能發表，國家級的……除了少數幾本外，區別是得花更多的錢。 一想到發表sci文章要花好幾萬，介入科醫生的心就像是被一把小刀子扎進去，反覆攪了幾下似得疼。 不對，自己在看手術，怎麼會想這些亂七八糟的？ 確認了64排ct三維重建的精確後，介入科醫生馬上切換頁面，回到直播間。 手術很順利，微導絲已經順著胃短動脈進入肝臟，停到距離腫瘤1cm的位置。 【術者身後的團隊是很厲害的。】 介入科醫生很快發了一條彈幕，因為不想錯過精彩的手術操作，所以彈幕也沒說明前因後果。 【喂，你怎麼知道的？】 【這位大仙兒，你人肉到術者在哪了？】 【求術者地址，我要去進修，誰也別想攔著我，不行就辭職，我必須去進修！】 一條彈幕，引發出來幾十條彈幕，密密麻麻的讓介入科醫生連微導管進入的細微動作都看不清了。 他特別苦惱，自己抱著手機在這裡看，就是為了看這些細微的地方啊，結果卻什麼都沒看到。 【都別嗶嗶，去看患者術前的64排ct三維重建。】 【只是三維重建而已，有什麼好看的？】 【難道三維重建能做出花來？】 網路上就是這樣，杠精無數，即便都是醫生，一句別嗶嗶，引來眾人的群嘲。 介入科醫生無奈，知道其他人基本都是外科醫生，很少能看懂介入手術，所以他們可以肆無忌憚的發彈幕。 有心把彈幕關了，但這時候正好是科普介入的最佳時機，他又不願意放棄。 捧著手機，介入科醫生開始辛苦的打字。 【64排ct三維重建發現胃短動脈形成異常增生的血管，給腫瘤供養。所以術者一開始就尋找胃短動脈，而不是按照常規，去尋找肝動脈。】 【如果哪位不明白的，可以去問問你們ct室的醫生。當然，他需要會做64排ct三維重建。】 這段介紹並不長，但彈幕消失後，介入科醫生髮現手術直播中，已經開始給腫瘤打葯了。 普通的奧沙利鉑，加伊立替康，沒什麼好看的，自己也是這麼做的。 最精彩的部分沒看到啊！！！ 他想用頭撞牆。 幸好術後還能看錄播，想到這裡，他的心情平復了不少。 打葯，局部灌注化療，栓塞劑栓塞，再次造影，腫瘤影像完全消失，乾乾淨淨的，彷彿那裡根本就沒有長過腫瘤一般。 這手術……做的簡直太乾淨了，介入科醫生心裡感慨。 今晚自己有事兒幹了，手術錄播一定要看一百遍啊一百遍！ 二十五分鐘，手術乾淨利落的做完了。 介入科醫生很是感慨，看著空空蕩蕩的屏幕，愣了幾分鐘，這才把界面切換到錄播的頁面。 手術或者說是醫學，是實驗性科學，是經驗性科學，必須要有經驗的傳播，某些術式才能被廣泛學習。 要是沒有的話……生疏的手術手法……趕鴨子上架的為難……寧肯不做，也不能讓患者死在自己手裡的糾結…… 那得死多少人。 幸好，現在是網路時代。 幸好，現在有術者這樣的大牛，肯無私奉獻。 介入科醫生切換畫面，隨後愣了幾秒鐘，一聲慘叫，響徹天際。 手機掉落，畫面里空空蕩蕩的，不光是剛剛的手術沒有錄播，連之前的錄播都被清理的一乾二淨。